Офіційний сайт благодійної організації "Мережа 100 відсотків життя Рівне"
BC6R1851

Медична реформа відбувається, але не «завдяки», а «наперекір»

03/05/2018

BC6R1851

Ганна Котенко – виконавчий директор БО «Мережа 100 відсотків життя Рівне». Під її керівництвом, або ж за її безпосередньої участі було реалізовано кілька десятків проектів на меті яких було досягнення позитивних змін в українській медицині, а також захист прав пацієнтів. Вона як ніхто інший знає, яких перетворень необхідно досягти, щоб проєвропейські зміни в охороні здоров’я перестали бути декларативними намірами й стали українською реальністю.

rfr_logo 3

В чому проблема української медицини з твоєї точки зору?

Я вважаю, що основна проблема нашої медицини в тому, що пацієнт, його здоров’я та задоволеність послугами не є пріоритетом функціонування усієї системи. Відсутність такого гуманістичного підходу і призвела до більшості проблем нашої системи охорони здоров’я, які перерахувати може кожен українець: некомпетентність, хамство, порушення норм закону та здорового глузду, корупція та ряд інших…

 Яких перетворень необхідно досягти, щоб проєвропейські зміни в охороні здоров’я перестали бути декларативними намірами й стали українською реальністю?

Я маю надію, що децентралізація, автономізація медичних закладів та підхід «гроші за пацієнтом» спричинять реальні і невідворотні зміни в системі охорони здоров’я, що стане першим кроком на шляху інтеграції в європейську систему охорони здоров’я. Хочеться ще надіятись, що в нас сформується і ринок медичного страхування, і на розширення списку життєвонеобхідних препаратів, і на впорядкування підходу щодо використання протоколів лікування.

Реформа медицини триває, на твою думку, успішно?

Дуже неуспішно, але основна перевага порівняно з попередніми спробами реформування це те, що реформа впроваджується і цілі визначені.

Чого не вистачає?

На дискредитацію реформи Уляни Супрун кинуто великі ресурси, чи не щодня висуваються неправдиві і несправедливі зауваження, і в цьому потоці інформації часто не чути справді раціональні пропозиції і конструктивної критики. Я вважаю, що закрившись від якихось зовнішніх втручань, МОЗ досяг того, чого не було ніколи раніше: подолав корупцію на вищому рівні своєї структури, але водночас є і недолік: пацієнтським ініціативам практично нереально достукатись до МОЗ. Мабуть все-таки не вистачає потужного відділу зв’язків з громадськістю, функціями якого був би не піар реформи, а налагодження двостороннього діалогу.

 Громадський сектор всіляко підтримує команду Уляни Супрун, це тому що пропонується дійсно ефективна модель медичної галузі після завершення реформи, чи через те, що так як є, далі не можна залишати?

Насамперед не весь громадський сектор, від громадських організацій йде і багато критики, і це добре. Тому не думаю що можна якось за усіх відповісти на це запитання. Так, одним організаціям подобається сама концепція реформи, інші вважають, що просто будь-які зміни вже краще ніж ситуація, яка наразі склалась.

 Наскільки ефективно, на перебіг медреформи, впливає діяльність пацієнтських організацій?

Особисто мені здається, що пацієнтські організації насправді відсторонені від формування концепції, визначення напрямків реформи. Загалом ми погоджуємось з моделлю, запропонованою МОЗ, тому підтримуємо її на місцях. Можливо, наша просвітницька діяльність щодо основних напрямків реформування якось прискорюють перебіг реформи  і дозволяють згладити гострі кути при її впровадженні на місцях.

 Твій прогноз, вдасться Уляні Супрун і її команді досягти мети, й реформувати медичну галузь?

Я думаю що ми ще не пройшли точку неповернення, якщо завтра Уляну Супрун звільнять, реформу можна буде відкотити назад. Я думаю що зміни стануть незворотними після повного реформування первинної ланки, а враховуючи що паралельно вже розпочинаються процеси автономізації і закладів вторинної ланки, до завершення побудови фундаменту принципово нової для України системи охорони здоров’я залишається не так багато часу.

 

 

 

im578x383-kir

Україна потребує посилення відповідальності за відмову від вакцинації

27/04/2018

В.о. голови МОЗ Уляна Супрун закликала Верховну Раду внести зміни до законів України, які регламентують питання вакцинації, і посилити відповідальність за відмову від вакцинації, як це зроблено в усьому цивілізованому світі.

rfr_logo 3

Такий крок було зроблено в результаті локальних спалахів кору в Україні й через те, що доволі часто Українські батьки відмовляються від обов`язкових профілактичних щеплень через антивакцинальні кампанії, які ширяться в інформаційному просторі. Європа проходила подібний шлях, відтак у багатьох країнах, на законодавчому рівні закріпили процедуру щеплень навіть без згоди батьків. Тим часом українці, і рівняни в тому числі, ігнорують вакцинування, через що виникають ризики епідемій кору, дифтерії, кашлюку та інших, про які цивілізований Захід вже й забув.

-        Україна увійшла у вісімку держав з найгіршою картиною щеплень у загальносвітовому рейтингу, – зауважує завідувач інфекційним відділенням міської лікарні Сергій Дорошенко. – Хоча станом на сьогодні ми вакцинами забезпечені на 100%. На Заході це питання навіть не стоїть: люди вакцинують себе і дітей, розуміючи ризики та небезпеки. Адже в багатьох європейських країнах – страхова медицина. Якщо людина захворіла, бо своєчасно не була щеплена, страхова компанія не оплатить їй лікування.

За словами п. Дорошенка, західні країни дбають про безпеку свого населення, тому не щепленого від смертельно небезпечних хвороб українця, який виїздить туди на навчання чи проживання, можуть просто розвернути на кордоні. Каже, що особисто стикнувся з таким випадком, коли рівнянин-студент не міг виїхати на навчання до Чехії, бо не був вчасно вакцинований. Тож і звернувся в інфекційне відділення за щепленням. У такій же ситуації опиняються жителі області, які виїжджають на постійне проживання до США чи Канади.

Проте головною причиною, чому потрібно вакцинуватися, стверджують епідеміологи — загроза життю та здоров’ю. Наприклад, зараз на Рівненщині лютує кір: у березні фіксували 66 хворих, а за неповний квітень їх уже 67.

-        Показник захворюваності на кір в Рівненській області в чотири рази перевищує загальнодержавний, – каже завідуючий епідвідділом Рівненського лабораторного центру Віктор Мороз. – Більшість хворих — неповнолітні, тому зараз батьки кинулися активно вакцинувати своїх дітей. Причому трапляються випадки, коли в картці щеплень у дитини зазначено, що щеплення від кору їй вже робили. Тоді батьки зізнаються, що ці дані — неправдиві. Такий випадок був, наприклад, в Костопільському районі. Щеплення цій дитині ми, звісно ж, зробили.

Станом на 20 квітня епідеміологи звітували про наявність 2800 доз вакцин проти кору, чого цілком достатньо, запевнили вони, для нашого регіону. Закликають вакцинуватися і від дифтерії та правця.

-        Наступив період польових робіт, а значить значно зріс ризик захворіти на правець, – стверджує головний спеціаліст обласного управління охорони здоров’я Людмила Яценя. – Достатньо звичайної подряпини, щоб інфекція проникла в організм людини. Так, випадки правця — рідкісні, проте, наприклад, на Рівненщини 100% вони є летальними.

Наукові дані свідчать, що завдяки охопленню не менше 95% дітей і дорослих вакцинацією протягом місяця-півтора спалахи кору можуть припинитися. Відтак країна потребує посилення відповідальності за відмову від вакцинації.

гепатит

Що потрібно Україні для ефективної боротьби з гепатитами?

21/04/2018

Українські можновладці заявили про Євроінтеграційний шлях України й підписали Угоду про асоціацію з ЄС. В рамках цього документу наша держава  зобов’язалася прискорювати проєвропейські зміни в системі охорони здоров’я.  Країна розпочала реформування галузі за кращими європейськими зразками, однак попереду ще чимало роботи, яку доведеться виконати, щоб зміни стали помітними. Особливо це стосується боротьби з вірусними гепатитами.

rfr_logo 3

У структурі інфекційної патології вірусні гепатити, за ступенем негативного впливу на здоров’я населення, займають домінуюче місце. У нашій країні рівень захворюваності на гепатит В залишається дуже високим. За підрахунками науковців, дійсна кількість захворювань на гострий гепатит В в Украї­ні у 5–6 разів перевищує дані офіційної статистики.

При захворюванні на гепатит С ситуація ще складніша. Бо для нього притаманний безсимптомний перебіг із подальшим розвитком хронічного процесу, що спостерігається у 80% пацієнтів.

Україна посідає перші місця в Європі за темпами поширення гепатиту С, одного з найнебезпечніших вірусних захворювань у світі. Понад мільйон осіб хворі на гепатит, або є його носіями. За оцінками фахівців, концентрована стадія епідемії вірусного гепатиту С у нашій країні в розпалі. Це та стадія, коли смертельна хвороба виходить за межі груп ризику на кшталт наркозалежних і починає поширюватися на звичайних людей.

Одним із найважливіших завдань, які потрібно виконанти щоб поліпшити ситуацію, є проведення вакцинопрофілактики гепатиту В серед дитячого і дорослого населення у вогнищах цієї інфекції, медичних працівників як групи професійного ризику, студентів середніх і вищих медичних навчальних закладів, працівників служб спеціального призначення, хворих гастроентерологічного профілю, перед плановими оперативними втручаннями та інших груп ризику. Крім того актуальною є ідея розроблення Загальнодержавної цільової програми з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів. Україна потребує створення ефективної системи дієвих заходів щодо запобігання подальшому поширенню вірусних гепатитів.

Європейських досвід свідчить, що для усунення проблем, пов’язаних із гепатитом В і С, необхідно на державному рівні забезпечити своєчасну профілактику, діагностику, реєстрацію та лікування хворих. Зокрема, боротися з гепатитом В шляхом вакцинопрофілактики, а гепатитом С — своєчасною діагностикою та противірусним лікуванням.

Також важливо забезпечити пацієнтів доступом до лікарських засобів для лікування гепатиту С нової генерації, оскільки показники ефективності, фармакоекономічний показник «витрати-ефективність» свідчать про раціональність вибору препаратів прямої противірусної дії в схемах фармакотерапії гепатиту С, що дозволить забезпечити ерадикацію вірусу серед популяції.

 

zupinimo_tuberkuloz_razom

Туберкульоз лякає, але епідемію можна зупинити

11/04/2018

Україна — до сих пір лідер серед європейських країн за рівнем захворюваності на туберкульоз. Експерти насамперед пояснюють це низьким соціально-економічним розвитком країни, що в свою чергу пов’язано з військовими діями на Сході. Про ці та інші проблеми виявлення та боротьби з туберкульозом розповідають рівненські лікарі.

rfr_logo 3

У Рівненській області за минулий рік впав рівень поширеності туберкульозу порівняно з попереднім 2016 роком. Проте він ще залишається доволі високим — 43, 5 випадків на 100 тис. населення. Як відомо, ця хвороба не вражає тільки нігті і волосся. Небезпечно і те, що не ізольований хворий на відкриту форму туберкульозу, особливо задавнену, становить загрозу для суспільства: він може заразити до 20 оточуючих його людей. Діти — в групі ризику.

 - Дуже важливо виявити туберкульоз на ранніх стадіях, коли його можна повністю вилікувати без негативних наслідків для організму дитини, - наголошує головний дитячий фтизіатр області Оксана Малиш. – І туберкулінова діагностика — манту — найкращий спосіб це зробити. На жаль, за 2017 рік у нас тільки одна дитина виявлена в результаті туберкулінової діагностики, і власне у цієї дитини і була зафіксована первинна форма туберкульозу. Решта дітей, а саме тринадцять, прийшли самі до фтизіатра. Це практично вторинні форми. А вони лікуються важко, в деяких випадках призводячи до інвалідизації дитини.

Якщо медреформу вдасться успішно реалізувати, лікарі первинної ланки медицини зможуть ефективно виявляти цю хворобу на ранніх стадіях, коли вона ще не становить загрози ні організму носія, ні людям, які його оточують.

- Сімейні лікарі будуть трудитися, як бджілки, – каже заступник головного лікаря Рівненського обласного протитуберкульозного диспансеру Микола Ординський. – У МОЗ вже є проект протоколу надання медичної допомоги при виявленні туберкульозу на рівні первинної ланки медицини. ВООЗ взагалі рекомендує лікувати цю хворобу амбулаторно. Якщо дотримуватися рекомендацій лікарів, вона виліковується. Проте не забуваймо, що в людини, яка нею перехворіла, за життя може трапитися до 10 рецидивів, причому туберкульозу різних форм.

Те, що амбулаторне лікування туберкульозу сприяє швидшому одужанню, свідчить досвід боротьби з недугою в ЄС. Нині донори  активно допомагають Україні в боротьбі з туберкульозом. Міжнародні організації підтримали українські програми щодо боротьби з взявши на себе зобов’язання з їх фінансування і переходу на амбулаторне лікування.

За даними національних і міжнародних експертів, саме тривала практика госпіталізації у стаціонарах сприяла такому стрімкому підвищенню рівня мультирезистентного туберкульозу. Адже в більшості протитуберкульозних закладів насправді не забезпечуються вимоги інфекційного контролю. Як приклад, у Європі від туберкульозу у стаціонарах лікуються близько 15 днів, більшу частину лікування хворі проходять вдома. А в Україні на це витрачають цілий рік. За сучасними міжнародними стандартами, ізоляція і лікування в стаціонарі – це в жодному разі не вирішення проблеми туберкульозу. Рішенням є точний діагноз на ранній стадії, своєчасне лікування та амбулаторне спостереження за пацієнтами. Більшість пацієнтів перестають бути заразними упродовж декількох днів або тижнів після початку лікування…

 

 

image-979x595.jpeg.pagespeed.ce.AzvdyRBXvs

Автономізація медзакладів дозволить підняти якість медичних послуг

03/04/2018

Автономізація передбачає, що лікарні можуть набувати статусу некомерційного комунального підприємства. Наразі лікарні працюють як бюджетні установи за бюджетним законодавством та з вертикальним управлінням. Їх керівники не мають свободи рішень і керуються наказами згори. Перетворення лікарень на комунальні підприємства дозволить розширити права медичних закладів. Крім того, такі зміни сприятимуть збільшенню  самостійності лікарень в господарських і управлінських справах, стимулюватиме до поліпшення якості медичних послуг і підвищення економічної ефективності використання активів.

rfr_logo 3

Україна продовжує інтеграцію в європейські мережі охорони здоров’я.  Понад 2 тижні у Рівному працювали харківські експерти із впровадження медичної реформи у медзакладах. Вони навчали головних лікарів та персонал новим аспектам їхньої роботи. Зокрема пояснювали, що автономізація ЦПМСД та лікарень є найпершою умовою успішного впровадження медреформи. Така практика вже була втілена в ряді країн Європи.

-        Рівне стало одним із переможців проекту із надання правових, фінансових та професійних консультацій групою харківських експертів медичним закладам, - розповів експерт з питань роботи з персоналом та управління Михайло Довгопол. – Зокрема, ми навчаємо головним аспектам медреформи, які “міняють правила гри”. Ідеться насамперед про вільний вибір пацієнтом свого сімейного лікаря. При цьому ми маємо право змінити сімейного лікаря стільки разів, скільки нам буде потрібно. Система “гроші йдуть за пацієнтом” – це і буде наша винагорода лікарю за його професійність.

Група експертів намагається донести до медичного персоналу вигоду від таких змін. Адже, за  їх словами, тепер високопрофесійні лікарі зможуть отримувати дійсно достойну заробітну плату. Вона формуватиметься таким чином: 370 гривень виділяється в рік на одного пацієнта. При цьому ця цифра множиться на певний коефіцієнт. Для дорослих це 2, для дітей 4. Отже, кінцева цифра — це сума, яку буде отримувати лікар за кожного свого пацієнта. Тож він буде зацікавлений в тому, щоб пацієнтів було якнайбільше. При цьому на державному рівні буде затверджена програма стандартів та гарантій медичної послуги, щоб допомога, яку надав лікар, була дійсно кваліфікованою.

-        Проте цьому всьому має передувати автономізація медичних закладів, – продовжив Михайло Довгопол, – як було зроблено в малих країнах Прибалтики, Німеччині та Британії, де медичні заклади давно є автономними. В Естонії пішли далі: там усі лікарі за один день стали фізичними особами-підприємцями. В Україні ми відмовилися від таких радикальних змін. На разі головні лікарі наших медичних закладів мало на що можуть впливати. Автономізація, коли заклади стануть комунальними некомерційними підприємствами і самі зможуть розпоряджатися своїми коштами, дає головним лікарям таку свободу. Вони зможуть успішно вести менеджмент. При цьому ціллю буде не прибуток, а якісне надання медичних послуг.

ЦГЗ1

На Рівненщині розповіли чим займатиметься Центр громадського здоров’я

23/03/2018

Найближчим часом розпочне свою роботу Рівненський обласний Центр громадського здоров’я. Обласна рада вже дала згоду на його відкриття і нині триває підготовча й організаційна робота до запуску установи. В рамках цього у Рівному провели семінар на тему «Створення та запуск Рівненського обласного Центру громадського здоров’я».

rfr_logo 3

На семінарі презентували реформу системи громадського здоров’я та розповіли про основні функції Регіонального центру громадського здоров’я. Ділився досвідом та розповідав про концепцію роботи заступник Генерального директора ДУ «Центр громадського здоров`я МОЗ України» з регіонального розвитку Роман Родина.

ЦГЗ2

-          Це новий напрям. Профілактика захворювань у нас здійснювалась різними організаціями і на жаль єдиної координації в країні не було. Зі створенням центру з’явиться організація роботи, консолідуються зусилля для профілактики і промоції здорового способу життя, – зазначив Роман Родина.

Рівненщина стала пілотною областю, де буде створено заклад подібного типу. Створення єдиної системи громадського здоров’я – зобов’язання України перед ЄС. Країна пішла шляхом реформування галузі за кращими європейськими зразками. Громадське здоров’я – основа профілактичної медицини, яка має сприяти досягненню європейських стандартів якості життя та благополуччя населення.

ЦГЗ1

-          В Україні все ще залишається високим відсоток смертності громадян від таких хвороб, як туберкульоз, інсульт, інфаркт, ВІЛ/СНІД та інших. У Європі цей відсоток значно нижчий. А все тому, що в ЄС пропагується здоровий спосіб життя та велика увага приділяється первинній профілактиці, тобто своєчасному зверненню до лікарів. Наша організація займається пропагандою реформ медицини. Й оскільки розвиток системи громадського здоров’я в Україні один з пріоритетів реформи, одним з першочергових завдань є створення Обласного центру громадського здоров’я, над цим нині й працюємо, – зазначив голова БО «Мережа 100 відсотків життя Рівне» Юрій Лазаревич.

Семінар проводився у рамках проекту «Сприяння інтеграції України в європейські мережі охорони здоров’я», який втілює благодійна організація «Мережа 100 відсотків життя Рівне» та управління охорони здоров’я міста Рівне. Проект спрямовано на подолання проблеми спротиву громади та медичної спільноти євроінтеграційним реформам системи охорони здоров’я.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У Рівному розкажуть про створення та запуск Рівненського обласного Центру громадського здоров’я

22/03/2018

Благодійна організація «Мережа 100 відсотків життя Рівне» спільно з Рівненською ОДА проводить семінар на тему «Створення та запуск Рівненського обласного Центру громадського здоров’я» за участю заступника Генерального директора ДУ «Центр громадського здоров`я МОЗ України» з регіонального розвитку Романа Родини.

rfr_logo 3

До участі запрошуються представники ЗМІ.

П’ятниця, 23 березня 2018 р. Початок об 11.00 в каб. 201 Рівненської облдержадміністрації (м. Рівне, майдан Просвіти, 1)

 Семінар проводиться у рамках проекту «Сприяння інтеграції України в європейські мережі охорони здоров’я», який втілює благодійна організація “Мережа 100 відсотків життя Рівне” та управління охорони здоров’я міста Рівне. Проект спрямовано на подолання проблеми спротиву громади та медичної спільноти євроінтеграційним реформам системи охорони здоров’я.

images

На крок ближче до європейських стандартів

13/03/2018

Змінами до законодавства в Україні, пов’язаними з її інтеграцією в Євросоюз, передбачено, що українське законодавство, яке регулює діяльність служби крові, має бути імплементоване до законодавства країн ЄС.  У  2015 році європейські експерти виділили ряд недоліків в роботі служби крові. Серед них – відсутність загальнодержавної служби крові.

rfr_logo 3

Впродовж двох років у цьому напрямку велася робота, була підготовлена концепція розвитку служби крові в Україні і стратегія її впровадження. Зараз стратегія готова. На жаль, поки не прийнята. Ця стратегія повністю міняє структуру служби крові. Буде створено новий орган – національний трансфузійний центр, що увійде до складу МОЗ України. На регіональному рівні в областях будуть центри служби крові на базі обласних станцій переливання крові.  Будуть також трансфузіологічні регіональні комітети. Окремо будуть відділені лікарняні банки крові, які будуть займатися сугубо клінічною трансфузіологією, не маючи право забирати та самотужки переробляти кров. Поки ж медики ведуть підготовку до цих змін, проводять заходи, інформують громадськість та своїх колег про перетворення, які на нас чекають.

Тим часом Рівненська обласна станція переливання крові покращує якість своєї праці та наближає її до вимог ЄС завдяки програмі по впровадженню так званого автоматичного плазмаферезу.

- Система якості починається від умов заготівлі і закінчується умовами зберігання, сюди входять вимоги до персоналу, приміщення, обладнання, до пластикової тари, з якою працюємо, до умов зберігання. У нас є достатньо холодильників, і можу похвалитися, що останнім часом ми оснастили нашу експедицію, це відділ, який цілодобово працює, який, власне, і є основним відділом, який забезпечує вночі, вдень нашою готовою продукцією, там буквально з вчорашнього дня почали працювати нові холодильники, – розповідає Ніна Симків, заступник головного лікаря Рівненської обласної станції переливання крові.

Наразі є велика необхідність в оптимізації витрат бюджетів на відбір крові, її превезення та доставку пацієнту, й вдосконалення системи контролю якості крові. Та найголовніше – повний перехід на безоплатне добровільне донорство.

- Культура донорів звичайно змінюється, у нас є сайт, де ми говоримо, які потрібно групи, як харчуватися донорам, збільшується кількість молодих донорів,- зауважує  Олена Матюк, заступник головного лікаря з якості Рівненської обласної станції переливання крові.

Однак, цього поки недостатньо. У західних країнах буди донором — престижно. Така людина своєю доброю справою викликає повагу в оточуючих, тому проблема з переливанням крові в медичних закладах давно вирішена — вона завжди в наявності. У Рівному ця проблема теж не є гострою, за останні два роки у нас збільшилася кількість постійних донорів. Проте бувають дні, коли кров однієї й тієї ж групи та резусу потрібні одразу кільком лікарням. Ось тоді й виникає дефіцит. Крім того, донорство не є настільки популярною справою як в країнах ЄС, відтак в цьому контексті необхідно провести серйозну роботу.

-          У Рівному ситуація некритична, але цифри останніх років свідчать, що в Україні на 1000 осіб припадає 12-14 донорів. Для порівняння: у країнах Європи – 25, у США і Канаді – 40-60. Бути донором в європейських країнах престижно, і це попри те, що громадянам, які здають власну кров нічого не платять. Але на це європейці йдуть, бо це говорить про добрий стан здоров’я та про соціальну позицію, – говорить голова правління БО “Мережа 100 відсотків життя Рівне” Юрій Лазаревич.

Реформування служби крові – один із пріоритетів реформування української системи охорони здоров’я відповідно до вимог ЄС. Національна стратегія розвитку служби крові була схвалена розпорядженням КМУ у 2016 році. Розроблена ж вона відповідно до Директив Європейського Союзу. Реформи передбачають формування єдиної Національної структури для впровадження в Україні кращих міжнародних стандартів і практик. Для цього, за словами експертів, потрібно не лише створити стратегію централізованого управління, а й збільшити фінансування установ та контроль за ефективним використанням усіх донорських зусиль.

здсд

Здоровий спосіб життя — запорука його довготривалості

07/03/2018

В Україні все ще залишається високим відсоток смертності громадян від таких хвороб, як туберкульоз, інсульт, інфаркт, ВІЛ/СНІД та інших. У Європі цей відсоток значно нижчий, там багато довгожителів. А все тому, що в ЄС пропагується здоровий спосіб життя та велика увага приділяється первинній профілактиці, тобто своєчасному зверненню до лікарів. Це й стало основною темою навчального семінару, організованого для лікарів Рівного ГО “Мережа 100% життя” на базі ЦПМСД “Центральний”.

rfr_logo 3

На сьогоднішній день комунікація між лікарем та пацієнтом є запорукою не тільки успішного лікування а і завчасного попередження хвороби та виявленні її на ранній стадії. Понад 50% хвороб, а то і більше, можна було б попередити, якби населення вчасно зверталися до лікарів та проходили медогляд.

28642465_1849919791693632_886624664_o

-        За 2017 рік серед жителів міста Рівного зареєстровано 101 випадок вперше виявленого активного туберкульозу, серед яких 20% це занедбані форми, – каже керівник одного зі структурних підрозділів управління охорони здоров’я Валентина Опанасик, яка проводила семінар. – Щорічно від туберкульозу збільшується кількість померлих (в 2017 році 18 осіб померло від туберкульозу). Щороку в Україні діагностується від 2 до 3 тисяч хворих на СНІД. В місті Рівному захворюваність на СНІД з 2006 року з показника 2,8 на 100 тисяч населення зросла до 15,5 в 2016 та 11,0 в 2017 роках. Разом з захворюваністю збільшується і смертність від цієї недуги. Лікарі звертають увагу на те, що варто повернутися до обов’язкових профілактичних оглядів. І звертатися до лікаря, не коли вже запустили хворобу, а щойно з’явилися перші симптоми. Головним важелем у попередженні поширення ВІЛ-інфекції є дотримання здорового способу життя, відмова від ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки, насамперед вживання наркотиків, обов’язкове використання при статевих контактах засобів  індивідуального захисту.

Протягом останніх років в місті Рівному відсоток відвідувань до лікарів з приводу захворювань становить більше 70 %. Щорічно серед жителів міста реєструють близького 300 випадків інфарктів міокарду та до 500 інсультів. Протягом багатьох років поспіль перше місце серед причин смертності жителів міста Рівного, як і по всій Україні, займають причини хвороб системи кровообігу. Невтішним є і те, що все більше рівень смертності фіксується серед населення працездатного віку, а саме серед чоловічої статі.

- Здоровий спосіб життя і своєчасне звернення до лікарів можуть значно виправити ситуацію високої смертності серед чоловіків, - наголосила Валентина Опанасик. – Щорічно дедалі більше свідомої молоді обирає здоровий спосіб життя, спрямовує свої зусилля на збереження т зміцнення свого здоров”я. Правильне харчування, з урахуванням умов життя, забезпечує сталість внутрішнього середовища організму людини, діяльність різних орагнів та систем, гармонійний розвиток та високу працездатність. Часто можна чути твердження, що хвороба виникла на «нервовому ґрунті». Дійсно, психосоматичні захворювання, тобто, органічні захворювання, серед інших хвороб займають до 60-70% і виникають на ґрунті психоемоційного перенапруження. Під час семінару медики говорили і про те як не піддаватись професійному вигоранню та як емоції впливають на стан людського організму.

Вберегти своє здоров’я та вчасно виявити хворобу – не складно. Для цього необхідно періодично звертатися до лікарів та проходити профілактичні огляди.

101010

Україна потребує ефективних заходів контролю за тютюном

03/03/2018

В рамках Угоди про асоціацію з ЄС Україна зобов’язалася прискорювати проєвропейські зміни в системі охорони здоров’я. Чи не найважливішу роль відведено розвитку системи громадського здоров’я. На меті переконати українців берегти власне здоровся, в тому числі й за рахунок відмови від куріння.  Не останню роль в процесі відіграє не лише поширення інформації про потенційний перелік захворювань в результаті куріння, а й впровадження ефективних заходів контролю за тютюном.

rfr_logo 3

Щороку від хвороб, спричинених курінням, помирає понад 7 млн людей у світі. Відтак країнам Європейського регіону, включно з Україною, де рівень споживання тютюнових виробів лишається досить високим, варто зменшувати доступність тютюнових виробів, підвищувати ціни на них і обмежувати маркетинг. Так вважають представники ЄС.

Для реалізації їх рекомендацій, Україна потребує нових законопроектів, які регулюватимуть це питання. Відповідні норми є в законодавстві Європейського Союзу. Насамперед це Директива 2014/40/ЄС “Про наближення законів, правил та адміністративних положень держав-членів, що стосуються виробництва, презентації та продажу тютюну та супутніх товарів, та скасування Директиви 2001/37/ЄC”. Вона запроваджує в Євросоюзі більш помітні попередження на пачках про шкоду паління, суворіші вимоги щодо інформації про вміст інгредієнтів, щодо продажу електронних сигарет та трав’яних виробів для куріння, а також продажу тютюнових виробів через інтернет. Власне, її застосування наблизило б Україну до світової практики у боротьбі з тютюнопалінням.

Крім того експерти з ЄС радять Україні ратифікувати Протокол про ліквідацію незаконної торгівлі тютюновими виробами.

“Незаконна торгівля збільшує доступність тютюнових виробів, підживлює злочинну діяльність і завдає втрат для бюджетів держав. Щоб побороти нелегальну торгівлю, Сторони Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну у 2012 році схвалили Протокол про ліквідацію незаконної  торгівлі тютюновими виробами, який став першим Протоколом РКБТ ВООЗ, створеним відповідно до 15 статті цієї конвенції. Цей новий договір пропонує інструменти для запобігання контрабанді сигарет за рахунок встановлення контролю за ланцюгом постачання, в тому числі шляхом створення міжнародної системи відстеження та простеження. Також передбачається протидія незаконній торгівлі шляхом стримувальних правових заходів та створення умов для міжнародного співробітництва. Секретаріат Конвенції запрошує Україну розглянути можливість стати Стороною Протоколу в найкоротші терміни”, - зауважив д-р Патрік Лухінді Мусавулі, представник Секретаріату Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну.

Станом на січень 2018 року Протокол уже ратифікували 34 країни, в тому числі Австрія, Німеччина, Франція, Іспанія, Португалія, Латвія, Литва, Кіпр і Європейський Союз в цілому. Протокол набуде чинності через 90 днів після того, як його ратифікують перші 40 країн.

Приєднання до Протоколу до 2 червня 2018 року разом з 40 країнами надасть Україні можливість взяти участь у першій Нараді Сторін Протоколу у листопаді 2018 року, яка вирішуватиме основні питання участі країн, фінансових внесків та ресурсів для імплементації Протоколу. Угода про асоціацію між Україною та Європейським Союзом (Стаття 352) закликає Сторони розвивати співробітництво і гармонізувати політику щодо протидії та боротьби з шахрайством і контрабандою підакцизних товарів, відповідно до Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну.

“Ратифікація Протоколу – важливий політичний крок та сигнал для ЄС про готовність спільно боротися з незаконною торгівлею тютюном. Щорічні збитки ЄС від контрабанди українських сигарет – мільярди євро. Це джерело фінансування кримінальних та терористичних структур в Україні. Толерування цього явища Урядом і надалі – це співучасть у злочині”, – пояснив Андрій Скіпальський, керівник Українського центру контролю над тютюном ГО “Життя”, член ради РПР.

Україна вже зробила перший крок до ратифікації: 1 березня 2017 року Кабінет Міністрів України схвалив законопроект щодо ратифікації Протоколу. Проте подальший процес поки загальмовано на рівні чиновників з Адміністрації Президента України, які вже двічі у 2017 році повертали проект закону в Уряд «на доопрацювання».

Зрештою, для України втручання чиновницького апарату в подібні процеси не є новиною, адже лобісти заможних власників тютюнового бізнесу є в багатьох владних кабінетах України. Й процес боротьби, попри зобов’язання взяті Україною перед ЄС, може зайняти не один рік.

Загалом, за сім років поширеність куріння в Україні зменшилась на 20%, проте сьогодні щоденно продовжують курити 7,2 мільйони дорослих українців, і всі вони в групі ризику. Щоб зменшити цю цифру необхідний комплексний підхід до питання, як в частині профілактичної роботи в системі громадського здоров’я та к і за рахунок внесення змін в законодавство та прийняття ряду документів, які сприятимуть більш жорсткому контролю за обігом та реалізацією тютюнових  виробів.