Захистіть себе — вакцинуйтеся!

Comirnaty

Comirnaty/Pfizer — інноваційна вакцина на платформі мРНК, розроблена німецькою біотехнологічною компанією BioNTech спільно з американським фармакологічним концерном Pfizer.

Має у складі молекули матричної рибонуклеїнової кислоти (мРНК), яка кодує шипоподібний білок оболонки коронавірусу SARS-CoV-2. Після введення вакцини мРНК потрапляє в клітини організму людини й надає їм своєрідну «інструкцію», як створити цей білок. Імунна система розпізнає, що білок не належить людині, і виробляє антитіла до нього. Так організм вчиться, як захиститися в разі зустрічі зі справжнім вірусом.

Ефективність вакцини

Ефективність вакцини проти COVID-19 компанії Pfizer BioNTech щодо симптоматичного лікування інфекції SARS-CoV-2 становить 95%.

Згідно з результатами британського дослідження, опублікованими в авторитетному науковому виданні The New England Journal of Medicine в серпні 2021 року, вакцина Comirnaty/Pfizer має ефективність 93,7% проти симптоматичного захворювання, викликаного штамом «Альфа», та 88% для штаму «Дельта».

Кого може бути нею вакциновано?

Вакцина може безпечно та ефективно застосовуватися для імунізації всіх осіб віком 18 років та старше.

Вакцина дозволена для екстреного використання для осіб від 12 років.

Comirnaty/Pfizer-BioNTech дозволено вакцинувати дітей віком 5–11 років. Для дітей віком 5–11 років обов’язкова інформована згода батьків або опікунів. Ідеться про форму N063-2/о — відповідно до статті 43 «Основ законодавства про охорону здоров’я». Раніше в Україні була дозволена вакцинація дітей віком від 12 років.

Важливо: Україна наразі очікує на відповідну вакцину, адже щеплення дітей віком 5–11 років передбачає інше дозування, ніж для дітей, старших 12 років, та дорослих. Найближчим часом ця вакцина буде доступна в Україні.

Яке рекомендоване дозування вакцини?

Захисний ефект починає розвиватися через 12 днів після введення першої дози, але для забезпечення повного захисту необхідна вакцинація двома дозами, які рекомендується вводити з інтервалом у 21–28 днів. 

Нині вакцинацію рекомендується за можливості проводити з використанням однієї й тієї ж вакцини на обох етапах. 

Ризики вакцинації

Після отримання вакцини можуть виникнути деякі тимчасові побічні ефекти, як-от біль або чутливість у місці ін’єкції, втома, головний біль, біль у м’язах, а також підвищена температура чи озноб. 

Більшість побічних ефектів легкі та тимчасові, зникають протягом 1–2 днів. 

Кому протипоказана вакцина?

Вакцинація протипоказана особам, які мають в анамнезі тяжкі алергічні реакції на будь-який компонент вакцини.

Людям із температурою тіла вище 38,5°С слід відкласти вакцинацію до закінчення лихоманки.

Вакцинація людей з ослабленою імунною системою (імунодефіцит) 

Особи з імунодефіцитом — ті, у кого хвороба послаблює імунну систему. Pfizer не є живою вакциною. Вона безпечна для людей із порушеннями імунітету. 

Особам з тяжкою формою імунодефіциту рекомендується дві дози вакцинації та дві бустерні дози вакцини Pfizer.

Щеплення бустером Comirnaty/Pfizer

Через появу щораз більшого обсягу даних про послаблення ефективності вакцини з часом (а до того додається зниження ефективності вакцин щодо варіантів «Омікрон» та «Дельта»), першу та другу бустерні дози (третю та четверту дозу, якщо рахувати всі від першої), що дозволяють відновити рівень захисту, рекомендується вводити через 4–6 місяців після другої дози.

В Україні дозволили другу бустерну дозу (четверту вакцину) для всіх охочих.

Рекомендовано застосовувати мРНК-вакцину (в Україні такою є саме Comirnaty/Pfizer) з інтервалом щонайменше чотири місяці після першої бустерної дози.

Перед вакцинацією необхідно повідомити лікаря, якщо у вас: 

• алергічна реакція на попередню дозу вакцини проти COVID-19 на основі mRNA або на інгредієнт вакцини (наприклад, Moderna чи Comirnaty (Pfizer));
• ризик анафілаксії, пов’язаний з іншими вакцинами або іншими ліками; 
• підтверджений мастоцитоз з анафілаксією, що рецидивує, коли вона вимагає лікування. Якщо у вас порушення згортання крові або ви приймаєте ліки для розрідження крові (антикоагулянтна терапія), повідомте про це вашого постачальника послуг з вакцинації. Ваш постачальник послуг з вакцинації допоможе визначити, чи безпечно вам робити внутрішньом’язову ін’єкцію, і визначить оптимальний час для ін’єкції. 

Spykevax (Moderna)

Одна з вакцин проти COVID-19, що їх використовують в Україні, — Moderna (mRNA-1273, Spikevax). Це мРНК-вакцина, розроблена фармацевтичною компанією Moderna спільно з Центром досліджень вакцин при Національному інституті алергії та інфекційних хвороб (NIAID), США.

Ефективність вакцини

Було виявлено, що вакцина компанії Moderna після двох доз та першої бустерної дози дуже ефективно запобігає тяжкому перебігу захворювання, госпіталізації та летальним випадкам, а також помірно ефективна проти симптоматичних форм хвороби.

Кого може бути нею вакциновано?

В Україні вакцина дозволена для екстреного використання особам від 18 років.  

Яке рекомендоване дозування вакцини?

Захисний ефект починає розвиватися через 12 днів після введення першої дози, але для забезпечення повного захисту необхідна вакцинація двома дозами, які рекомендується вводити з інтервалом у 21–28 днів. 

Нині вакцинацію рекомендується за можливості проводити з використанням однієї й тієї ж вакцини на обох етапах. 

Ризики вакцинації

Після отримання вакцини можуть виникнути деякі тимчасові побічні ефекти, як-от біль або чутливість у місці ін’єкції, втома, головний біль, біль у м’язах, а також підвищена температура чи озноб. 

Більшість побічних ефектів легкі та тимчасові, зникають протягом 1–2 днів. 

Вам не можна робити щеплення, якщо у вас: 

• анафілаксія (вид важкої алергічної реакції) на попередню дозу вакцини проти COVID-19 на основі mRNA (наприклад, Moderna або Pfizer);
• анафілаксія після впливу будь-якого компонента вакцини проти COVID-19, включно з поліетиленгліколем (ПЕГ); 
• будь-який інший серйозний побічний ефект, який після розгляду кваліфікованим фахівцем з імунізації або лікарем був віднесений до попередньої дози вакцини проти COVID-19 на основі mRNA (наприклад, Moderna або Pfizer), а інші причини виявлені не були. 

Запобіжні заходи під час щеплення 

Особам, у яких є певні захворювання, можуть знадобитися додаткові запобіжні заходи. Зокрема, слід залишитися на 30 хвилин для спостереження після щеплення або проконсультуватися із фахівцем з алергії. 

Кому протипоказана вакцина Moderna?

Особи, які мають в анамнезі будь-яке з перерахованих нижче захворювань, можуть зробити щеплення Moderna, проте слід звернутися до сімейного лікаря, фахівця з імунізації або кардіолога за порадою про те, коли краще зробити щеплення і чи рекомендуються якісь додаткові запобіжні заходи.

• Нещодавні (тобто протягом останніх трьох місяців) або поточні запальні захворювання серця, наприклад, міокардит чи перикардит. 
• Гостра ревматична лихоманка (з активним запаленням міокарда) або гостра ревматична хвороба серця (з активним запаленням серця). 
• Гостра декомпенсована серцева недостатність. Повідомте свого лікаря, якщо у вас був міокардит або перикардит, діагностований після попередньої дози вакцини Pfizer або Moderna.

Вакцинація людей з ослабленою імунною системою (імунодефіцит)

Особи з імунодефіцитом — ті, у кого хвороба послаблює імунну систему. 

Для людей із порушеннями імунітету ця вакцина безпечна. 

Особи з імунодефіцитом, включно з особами, що живуть з ВІЛ, мають вищий ризик важкої форми захворювання COVID-19, зокрема вищий ризик летального стану. 

Оскільки в деяких людей з імунодефіцитом реакція на вакцину може бути знижена, важливо продовжувати інші профілактичні заходи, як-от фізичне дистанціювання після вакцинації.

Перед вакцинацією необхідно повідомити лікаря, якщо у вас: 

• алергічна реакція на попередню дозу вакцини проти COVID-19 на основі mRNA або на інгредієнт вакцини (наприклад, Moderna чи Comirnaty (Pfizer));
• ризик анафілаксії, пов’язаний з іншими вакцинами або іншими ліками; 
• підтверджений мастоцитоз з анафілаксією, що рецидивує, коли вона вимагає лікування. Якщо у вас порушення згортання крові або ви приймаєте ліки для розрідження крові (антикоагулянтна терапія), повідомте про це вашого постачальника послуг з вакцинації. Ваш постачальник послуг з вакцинації допоможе визначити, чи безпечно вам робити внутрішньом’язову ін’єкцію, і визначить оптимальний час для ін’єкції. 

Coronovac

Одна з вакцин проти COVID-19, що їх використовують в Україні, — CoronaVac від Sinovac Biotech. Це інактивована вакцина (вакцина, яка містить в своєму складі неактивний, «вбитий» вірус), яку розробила китайська біофармацевтична компанія Sinovac Biotech.

Схвалена ВООЗ для екстреного використання. 

Застосовується у 40 країнах, як-от Китай, Туреччина, Аргентина, Бразилія, Мексика, Індонезія, Казахстан, Вірменія, Грузія тощо.

Ефективність вакцини

За результатами великомасштабних клінічних випробувань фази 3 у Бразилії було встановлено, що при введенні двох доз з інтервалом у 14 днів ефективність вакцини щодо симптоматичної інфекції SARSCoV-2 становить 51% (95% довірчий інтервал (ДІ): 36-62%), 100% (95% ДІ: 17-100%) щодо важкого перебігу захворювання, і 100% (95% ДІ: 56–100%) щодо ризику госпіталізації, якщо інфекція з’явилася через 14 днів або більше після введення другої дози. 

Ефективність вакцини зберігалася у групах із супутніми захворюваннями та без них, незалежно від попередньої інфекції SARS-CoV-2.

Кого може бути нею вакциновано?

Вакцина може безпечно та ефективно застосовуватися для імунізації всіх осіб віком 18 років та старше. Інтервал між введеннями вакцини становить 14–28 днів. Для повної вакцинації необхідні дві дози. 

Вакцинація людей із деяких груп ризику відносно COVID-19

Люди з супутніми захворюваннями.

Певні супутні захворювання, зокрема діабет, гіпертонія, ожиріння, нейроонтогенетичні порушення та нейродегенеративні стани, були визначені як такі, що підвищують ризик важкого перебігу захворювання та ризику смерті внаслідок COVID-19. 

Ефективність вакцини була продемонстрована серед учасників дослідження, які страждають на ожиріння та гіпертонію. Кількість учасників з іншими супутніми захворюваннями була замалою, щоб можна було зробити чіткі висновки щодо її ефективності. Враховуючи сприятливу оцінку співвідношення користі та потенційних ризиків, вакцинація рекомендована особам із супутніми захворюваннями, що були визначені як такі, що підвищують ризик розвитку важкої форми COVID-19.

Люди з помірними та тяжкими імунодефіцитними станами, включаючи  людей що живуть з ВІЛ, з кількістю клітин CD4 <200 клітин/мкл.

Наразі до групи із помірними та тяжкими імунодефіцитними станами входять пацієнти з активним раком, особи, які перенесли трансплантацію органів, а також особи з імунодефіцитом, які проходять активну терапію імунодепресантами. До цієї групи також входять люди, що живуть з ВІЛ із поточним числом клітин CD4 <200 клітин/мкл, підтвердженою опортуністичною інфекцією, що не проходять терапію проти ВІЛ та/або з детектованим вірусним навантаженням (тобто захворювання прогресує).

Згідно з наявними даними щодо вакцин проти COVID-19, що входять до EUL ВООЗ, їхня ефективність та імуногенність нижчі для осіб з імунодефіцитними станами (порівняно з імунокомпетентними особами).

З’являються дані про те, що додаткова доза в рамках розширеної первинної серії вакцинації посилює імунну відповідь в осіб із імунодефіцитними станами. Повідомлена реактогенність додаткової (третьої) дози в цілому аналогічна тій, що спостерігається при введенні стандартної первинної серії вакцини. Враховуючи значний ризик розвитку важкої форми COVID-19 у осіб з імунодефіцитними станами, ВООЗ вважає, що переваги введення додаткової (третьої) дози в рамках розширеної первинної серії вакцинації перевищують ризики на основі наявних даних, проте потрібний додатковий моніторинг безпеки. ВООЗ рекомендує розширену первинну серію вакцинації, що включає введення додаткової (третьої) дози вакцини особам із імунодефіцитними станами у віці 18 років та старше. Враховуючи відносно невелику кількість людей, на яких поширюється дана рекомендація щодо введення додаткової дози, очікується, що вплив на постачання вакцини буде обмеженим. Наявні дані свідчать про те, що додаткову (третю) дозу слід вводити через 1–3 місяці після введення другої дози у стандартній первинній серії вакцинації.

Якщо з моменту введення другої дози у первинній серії вакцинації минуло більше трьох місяців, додаткову (третю) дозу слід ввести за першої можливості. Найбільш вдалий час для додаткової дози може варіюватися залежно від епідеміологічних умов, а також інтенсивності та часу імуносупресивної терапії. Він має бути обговорений із лікарем.

Для індивідуального оцінювання користі та ризику слід надавати інформацію та (де це можливо) консультації щодо обмежень, пов’язаних з даними про введення додаткової дози для осіб з імунодефіцитними станами. 

Зважаючи на те, що навіть після введення додаткової дози у деяких людей з  імунодефіцитами захист може все одно не вироблятися на достатньому рівні, ВООЗ також рекомендує вакцинувати близьких контактних осіб (зокрема, тих, хто доглядає) за наявності відповідних підстав (відповідно до положень щодо конкретних вакцин, які включені до EUL). 

Люди, що живуть із ВІЛ зі стабілізованим станом за допомогою антиретровірусної терапії.

Люди, що живуть з ВІЛ (ЛЖВ) , можуть мати вищий ризик тяжкого перебігу COVID-19. Наявні на сьогоднішній день дані про застосування вакцини недостатні для оцінки її ефективності чи безпеки щодо інфікованих ВІЛ осіб.

Нині проводяться дослідження щодо осіб, інфікованих ВІЛ. Цілком можливо, що імунна відповідь на вакцину може бути знижена. Дослідження серед ЛЖВ тривають.

Наразі, враховуючи те, що вакцина є не реплікабельною, тим ЛЖВ стан котрих є добре контрольованим (напр. поточна кількість CD4 >200 клітин/мкл та/або вірусна супресія), та тим хто належить до групи осіб, яким рекомендовано вакцинуватися, можуть бути провакциновані. 

Не обов’язково проходити  тестування на ВІЛ перед введенням вакцини.

Протипоказання

Присутність в анамнезі анафілаксії, пов’язаноїз будь-яким компонентом вакцини, є протипоказанням до вакцинації.

Забороняється вводити другу дозу тієї ж вакцини, якщо після введення першої дози у реципієнта виникла анафілактична реакція.

У ході клінічних випробувань не було зареєстровано тяжких реакцій (≥ 4 ступеня) гіперчутливості й анафілаксії, викликаних вакциною Sinovac-CoronaVac, проте іноді такі випадки спостерігалися у реципієнтів у період після застосування вакцини. Як і у випадку з іншими вакцинами, вакцина Sinovac-CoronaVac проти COVID-19 повинна вводитися під медичним наглядом, у разі алергічних реакцій має бути доступним відповідне лікування. Як запобіжний захід період спостереження після вакцинації повинен становити принаймні 15 хвилин.

Для будь-яких осіб із гострою фебрильною лихоманкою (температура тіла вище 38,5 ºC) вакцинація повинна бути відкладена до зникнення симптомів. Однак наявність незначної інфекції, наприклад, застуди, або субфебрильної температури, не має бути перешкодою до вакцинації.

Перед вакцинацією необхідно повідомити лікаря, якщо у вас: 

• алергічна реакція на попередню дозу вакцини проти COVID-19
• анафілаксія на інші вакцини або на інші ліки 
• підтверджений мастоцитоз з рецидивуючою анафілаксією, що вимагає лікування. Якщо у вас порушення згортання крові або ви приймаєте ліки для розрідження крові (антикоагулянтна терапія), повідомте про це вашого постачальника послуг з вакцинації. Ваш постачальник послуг із вакцинації допоможе визначити, чи безпечно вам робити внутрішньом’язову ін’єкцію, і визначить оптимальний час для ін’єкції. 

AstraZeneca

AstraZeneca — векторна вакцина, яку розробила шведсько-британська компанія AstraZeneca спільно з Оксфордським університетом. 

Вакцина, вироблена в ЄС, має торговельну марку Vaxzevria, в Південній Кореї — AstraZeneca-SKBio, в Індії — Covishield. 

Схвалена ВООЗ ЄC, Канадою, Індією та багатьма іншими країнами для екстреного використання.

Ефективність вакцини

Ефективність захисту від симптоматичного перебігу інфекції SARS-CoV-2, що формується вакциною AstraZeneca, становить 72%. Про це свідчить первинний аналіз даних щодо інтервалу між дозами, отриманими під час спостережень за учасниками, які отримали дві стандартні дози з інтервалом від 4 до 12 тижнів. Відзначено тенденцію до підвищення ефективності вакцини зі збільшенням інтервалу між введеними дозами. Вакцина довела свою високу ефективність як у клінічних випробуваннях (до того, як вона була зареєстрована для використання), так і в ході досліджень осіб, які отримали вакцинацію.

Кого може бути нею вакциновано?

Вакцина може безпечно та ефективно застосовуватися для імунізації всіх осіб віком 18 років та старше. Інтервал між введеннями вакцини — 14–28 днів. Для повної вакцинації необхідні дві дози. 

Ризики вакцинації

Після отримання вакцини можуть виникнути деякі тимчасові побічні ефекти. 

Звичайні побічні ефекти після вакцини AstraZeneca: біль або чутливість у місці ін’єкції, втома, головний біль, біль у м'язах, а також підвищена температура чи озноб. 

Більшість побічних ефектів легкі та тимчасові, зникають протягом 1–2 днів. 

Вакцинація людей з деяких груп ризику відносно COVID-19

Як і у випадку з будь-якими ліками або вакциною, можуть виникати рідкісні й / або невідомі побічні ефекти. 

Вакцина AstraZeneca пов’язана з рідкісним побічним ефектом, який називається синдромом тромбозу з тромбоцитопенією (TTS).

При TTS утворюються тромби (тромбоз) і низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенія), це відбувається приблизно через 4–42 дні після вакцинації.

Кров’яні тромби можуть виникати в різних частинах тіла, наприклад, в головному мозку (тромбоутворення венозних синусів головного мозку або CVST) або у черевній порожнині (ідіопатичний тромбоз вісцеральної вени).

TTS трапляється вкрай рідко, але може викликати сильне нездужання і привести до тривалої інвалідності або летального стану.

Схильні до ризику TTS дорослі люди, частіше зустрічається у жінок. Також є випадки захворювання у чоловіків і літніх людей. Наразі невідомо, чи піддаються жінки більшому ризику. 

Поки невідомо також, чи існують якісь попередні захворювання, які можуть сприяти розвитку TTS або погіршити стан в разі його виникнення. 

Чи безпечна вакцина AstraZeneca для осіб, у яких в минулому були тромби?

Немає жодних доказів того, що особи, у яких в минулому були інші види тромбозів, мають підвищений ризик розвитку TTS або важкої форми захворювання в разі його виникнення.

AstraZeneca для осіб з ослабленою імунною системою (імунодефіцит). 

Особи з імунодефіцитом — ті, у кого хвороба послаблює імунну систему. Вони можуть приймати ліки, що пригнічують імунну систему. Особи з імунодефіцитом, включно з особами, що живуть з ВІЛ, мають вищий ризик важкої форми захворювання COVID-19, зокрема вищий ризик летального стану. 

Вакцина AstraZeneca безпечна для людей з імунодефіцитом. 

Але особам із тяжкою формою імунодефіциту рекомендується використовувати третю дозу Pfizer або Moderna для первинного курсу. 

Оскільки люди, що живуть із ВІЛ, у групі ризику щодо захворювання на СOVID- 19, важливо продовжувати інші профілактичні заходи.

Перед вакцинацією необхідно повідомити лікаря, якщо у вас: 

• алергічна реакція на попередню дозу вакцини проти COVID-19
• анафілаксія на інші вакцини або на інші ліки 
• підтверджений мастоцитоз з рецидивуючою анафілаксією, що вимагає лікування. Якщо у вас порушення згортання крові або ви приймаєте ліки для розрідження крові (антикоагулянтна терапія), повідомте про це вашого постачальника послуг з вакцинації. Ваш постачальник послуг з вакцинації допоможе визначити, чи безпечно вам робити внутрішньо м’язову ін'єкцію і визначить оптимальний час для ін'єкції. 

Jcovden (Janssen)

Janssen (Jcovden) — векторна вакцина, розроблена фірмою Janssen, якою володіє компанія Johnson & Johnson. Має торговельну назву Jcovden. Вакцина містить знешкоджений аденовірус людини, в який вмонтовано ДНК, що кодує шипоподібний білок вірусу SARS-CoV-2. 

Однодозова вакцина Janssen від компанії Johnson & Johnson зареєстрована в Україні для екстреного медичного застосування ще 2 липня 2021 року.

Інші вакцини, які є в Україні (Pfizer, Moderna, AstraZeneca та CoronaVac), потребують більше двох доз із перервою на кілька тижнів чи місяців.

Вакцина містить знешкоджений аденовірус людини, в який вбудовано ДНК, що кодує шипоподібний білок вірусу SARS-CoV-2.

Ефективність вакцини

Вакцини на основі вірусних векторів не містять антигенів (ані «живого», ані «інактивованого» вірусу). Вони використовують клітини організму, щоб спровокувати вироблення антигенів.

За даними ВООЗ, ефективність Janssen через 28 днів після щеплення становить 85,4% (захист від тяжкого перебігу хвороби) чи 93,1% (захист від хвороби, яка потребує госпіталізації).

Клінічні дослідження показали, що разова доза вакцини захищає від симптоматичної помірної та важкої інфекції на 66,9%.

Кого може бути нею вакциновано?

Вакцина призначена для людей віком від 18 років. В Україні для первинного курсу вакцинації вводять одну дозу. ВООЗ рекомендує введення двох доз із інтервалом 2–6 місяців.

Яке рекомендоване дозування вакцини?

Janssen (Jcovden) — однодозова вакцина, проте компанія Johnson & Johnson зазначає, що введення другої бустерної дози з інтервалом у 56 днів забезпечує захист від важкого перебігу коронавірусної хвороби на 100%.

Ризики вакцинації

Після отримання вакцини можуть виникнути деякі тимчасові побічні ефекти, як-от біль або чутливість у місці ін’єкції, втома, головний біль, біль у м’язах, а також підвищена температура чи озноб. 

Більшість побічних ефектів легкі та тимчасові, зникають протягом 1–2 днів. 

Кому не рекомендована вакцина?

Вакцинація протипоказана людям, які мають в анамнезі анафілактичну реакцію на будь-який компонент вакцини.

Особам, у яких після першої дози цієї вакцини виник синдром тромбозу з тромбоцитопенією (СТТ), не слід вводити другу дозу тієї ж вакцини. 

Особам із температурою тіла вище 38,5°С слід відкласти вакцинацію доти, доки не пройде лихоманка.

Протипоказана особам з синдромом підвищеної проникності капілярів (СППК).

На сьогодні вакцина Janssen (Jcovden) протипоказана особам, у яких раніше виникали епізоди синдрому підвищеної проникності капілярів (СППК).

СППК характеризується гострими епізодами набряків, що вражають переважно кінцівки, гіпотонією, згущенням крові та гіпоальбумінемією. Пацієнти з гострими випадками СППК після вакцинації потребують негайної діагностики та лікування. Зазвичай необхідна інтенсивна підтримувальна терапія.

Вакцинація людей із ослабленою імунною системою (імунодефіцит) 

Особи з імунодефіцитними станами схильні до підвищеного ризику тяжкого перебігу COVID-19 та мають бути вакциновані. 

ВООЗ рекомендує вводити всім особам з імунодефіцитними станами у віці 18 років та старше другу дозу вакцини. Наявні дані вказують на те, що для якнайшвидшого підвищення захисту цю дозу слід вводити через 1–3 місяці після першої дози.

Найбільш підходящий момент введення третьої дози може змінюватись залежно від епідеміологічної обстановки, а також інтенсивності та часу проведення імуносупресивної терапії і має обговорюватися з лікарем. 

Люди з помірними та важкими імунодефіцитними станами схильні до вищого ризику розвитку важкої форми COVID-19 незалежно від віку, хоча вік залишається важливим чинником. 

Наразі до групи з помірними та важкими імунодефіцитними станами входять особи з активним раком, ті, хто переніс трансплантацію органів, особи з імунодефіцитом, які проходять активну терапію імунодепресантами. До цієї групи також входять люди, що живуть з ВІЛ, із поточним числом клітин CD4 <200 клітин/мкл, підтвердженої опортуністичною інфекцією, що не проходять терапії проти ВІЛ та/або с детектованим вірусним навантаженням (тобто захворювання прогресує).

Згідно з наявними даними щодо вакцин, що входять до EUL ВООЗ проти COVID-19, їхня ефективність та імуногенність нижчі для осіб з імунодефіцитними станами (порівняно з імунокомпетентними особами). 

З’являються дані, які свідчать про те, що додаткова доза в рамках розширеної первинної серії вакцинації посилює імунну відповідь за деяких імунодефіцитних станів.

Інфіковані ВІЛ особи можуть наражатися на вищий ризик тяжкого перебігу COVID-19. Серед учасників фази З клінічних випробувань з добре контрольованим ВІЛ не було відзначено жодних відмінностей щодо безпеки вакцини. 

Інфіковані ВІЛ особи, у яких перебіг захворювання перебуває під контролем високоактивної антиретровірусної терапії та які входять до групи, що рекомендується для вакцинації, можуть бути вакциновані. 

Перед вакцинацією необхідно повідомити лікаря, якщо у вас: 

• алергічна реакція на попередню дозу вакцини проти COVID-19;
• синдром підвищеної проникності капілярів (СППК);
• після першої дози цієї вакцини виник синдром тромбозу з тромбоцитопенією (СТТ);
• ризик анафілаксії, пов’язаний з іншими вакцинами або іншими ліками. 

Зміна назв вакцин

З 29 липня 2022 року через зміни в реєстрації виробника вакцину Janssen було перейменовано на Jcovden, а вакцина Moderna змінила назву на Spikevax.

Якщо ваш COVID-сертифікат був згенерований до цієї зміни назв, він усе одно дійсний. Повторно генерувати документ чи перевипускати його pdf-версію не потрібно. Усі раніше випущені сертифікати зберігають чинність.

Зокрема, навіть якщо на ампулі вакцини ви бачили одну з цих назв, а у COVID-сертифікаті — іншу, відобразилась правильна змінена назва. 

Зміни мають цілковито юридичний характер і не впливають на якість, склад вакцин чи їхню дієвість.

Також вакцинованим українцям варто знати: якщо вони щепились новою вакциною ComirnatyTM Tris/Sucrose, в COVID-сертифікаті все одно буде відображатись назва Comirnaty, оскільки це та сама вакцина, тільки в більш зручній для транспортування та збереження формі. 

Важливо, що наразі в Україні доступні лише три вакцини проти COVID-19: Comirnaty від Pfizer, CoronaVac та Jcovden від Johnson & Johnson. Зокрема, 100 000 доз останньої були завезені в Україну 4 серпня в межах міжнародної ініціативи COVAX. Вакцина вже розподілена та доставлена в 21 область та у місто Київ. 

Нагадуємо: під час дії воєнного стану МОЗ разом із Мінцифрою та НСЗУ змінили терміни відображення COVID-сертифікатів у «Дії». Тепер можна використовувати цифровий документ у медичних цілях, а саме — підтвердити факт щеплення проти COVID-19. Це важливо для громадян, які отримали одну або дві дози щеплення проти COVID-19 і виїхали за кордон.